కెనడా తన సిగరెట్ ప్యాకేజింగ్‌ను ఎప్పుడు మార్చింది?

కెనడాలో నివారించగల వ్యాధులు మరియు మరణాలకు పొగాకు వాడకం ప్రధాన కారణంగా కొనసాగుతోంది. 2017లో, కెనడాలో పొగాకు వాడకం కారణంగా 47,000 కంటే ఎక్కువ మరణాలు సంభవించాయి, దీనివల్ల ప్రత్యక్ష ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులు $6.1 బిలియన్లు మరియు మొత్తం ఖర్చులు $12.3 బిలియన్లుగా అంచనా వేయబడ్డాయి.1 2035 నాటికి పొగాకు వాడకాన్ని 5% కంటే తక్కువకు తగ్గించాలనే లక్ష్యాన్ని సాధించే కెనడా పొగాకు వ్యూహంలో భాగంగా, నవంబర్ 2019లో పొగాకు ఉత్పత్తులకు సాదా ప్యాకేజింగ్ నిబంధనలు అమల్లోకి వచ్చాయి.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా పెరుగుతున్న అనేక దేశాలు సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను అవలంబించాయి. జూలై 2020 నాటికి, సాదాకెనడాసిగరెట్ ప్యాకేజింగ్14 దేశాలలో తయారీదారు మరియు రిటైల్ స్థాయిలలో ఇది పూర్తిగా అమలు చేయబడింది: ఆస్ట్రేలియా (2012); ఫ్రాన్స్ మరియు యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్ (2017); న్యూజిలాండ్, నార్వే మరియు ఐర్లాండ్ (2018); ఉరుగ్వే మరియు థాయ్‌లాండ్ (2019); సౌదీ అరేబియా, టర్కీ, ఇజ్రాయెల్ మరియు స్లోవేనియా (జనవరి 2020); కెనడా (ఫిబ్రవరి 2020); మరియు సింగపూర్ (జూలై 2020). జనవరి 2022 నాటికి, బెల్జియం, హంగేరి మరియు నెదర్లాండ్స్ సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను పూర్తిగా అమలు చేస్తాయి.

ఈ నివేదిక, కెనడాలో సాదా ప్యాకేజింగ్ యొక్క ప్రభావశీలతపై అంతర్జాతీయ పొగాకు నియంత్రణ (ITC) విధాన మూల్యాంకన ప్రాజెక్ట్ నుండి లభించిన ఆధారాలను సంగ్రహిస్తుంది. 2002 నుండి, ITC ప్రాజెక్ట్, ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ఫ్రేమ్‌వర్క్ కన్వెన్షన్ ఆన్ టొబాకో కంట్రోల్ (WHO FCTC) యొక్క కీలక పొగాకు నియంత్రణ విధానాల ప్రభావాన్ని మూల్యాంకనం చేయడానికి 29 దేశాలలో దీర్ఘకాలిక కోహోర్ట్ సర్వేలను నిర్వహించింది. ఈ నివేదిక, సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను ప్రవేశపెట్టడానికి ముందు (2018) మరియు తర్వాత (2020) వయోజన ధూమపానం చేసేవారి నుండి సేకరించిన డేటా ఆధారంగా, కెనడాలో సాదా ప్యాకేజింగ్ ప్రభావంపై కనుగొన్న విషయాలను అందిస్తుంది.కెనడాసిగరెట్ ప్యాకేజింగ్సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను కూడా అమలు చేసిన ఆస్ట్రేలియా, ఇంగ్లాండ్, ఫ్రాన్స్ మరియు న్యూజిలాండ్‌తో సహా, ITC ప్రాజెక్ట్‌లోని మరో 25 దేశాల డేటాతో కలిపి కెనడా నుండి వచ్చిన డేటాను కూడా అందిస్తారు.

సాదా ప్యాకేజింగ్ ప్యాక్ ఆకర్షణను గణనీయంగా తగ్గించింది — 45% మంది ధూమపానం చేసేవారు సాదా ప్యాకేజింగ్ తర్వాత తమ సిగరెట్ ప్యాక్ రూపాన్ని ఇష్టపడలేదు.కెనడా సిగరెట్ ప్యాకేజింగ్చట్టానికి ముందు 29%తో పోలిస్తే, ప్రవేశపెట్టబడింది. ఈ నివేదికను యూనివర్సిటీ ఆఫ్ వాటర్లూలోని ITC ప్రాజెక్ట్ వారు తయారుచేశారు: జానెట్ చుంగ్-హాల్, పీట్ డ్రీజెన్, యూనిస్ ఒఫెయిబియా ఇండోమ్, గాంగ్ మెంగ్, లొరైన్ క్రెయిగ్, మరియు జియోఫ్రీ టి. ఫోంగ్. ఈ నివేదిక ముసాయిదాలపై సింథియా కాలార్డ్, ఫిజిషియన్స్ ఫర్ ఎ స్మోక్-ఫ్రీ కెనడా; రాబ్ కన్నింగ్‌హామ్, కెనడియన్ క్యాన్సర్ సొసైటీ; మరియు ఫ్రాన్సిస్ థాంప్సన్, హెల్త్‌బ్రిడ్జ్ నుండి వచ్చిన వ్యాఖ్యలను మేము గుర్తించాము. గ్రాఫిక్ డిజైన్ మరియు లేఅవుట్‌ను సెంట్రిక్ గ్రాఫిక్ సొల్యూషన్స్ ఇంక్.కు చెందిన సోన్యా లియోన్ అందించారు. ఫ్రెంచ్ అనువాద సేవలను అందించినందుకు బ్రిగిట్టే మెలోచ్‌కు; మరియు ఫ్రెంచ్ అనువాద సమీక్ష మరియు సవరణ చేసినందుకు ITC ప్రాజెక్ట్‌కు చెందిన నాడియా మార్టిన్‌కు ధన్యవాదాలు. ఈ నివేదికకు నిధులను హెల్త్ కెనడా యొక్క సబ్‌స్టాన్స్ యూజ్ అండ్ అడిక్షన్స్ ప్రోగ్రామ్ (SUAP) అరేంజ్‌మెంట్ #2021-HQ-000058 ద్వారా అందించబడ్డాయి. ఇక్కడ వ్యక్తీకరించిన అభిప్రాయాలు తప్పనిసరిగా హెల్త్ కెనడా అభిప్రాయాలను సూచించవు.

ITC నాలుగు దేశాల ధూమపానం మరియు వేపింగ్ సర్వేకు US నేషనల్ క్యాన్సర్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ (P01 CA200512), కెనడియన్ ఇన్‌స్టిట్యూట్స్ ఆఫ్ హెల్త్ రీసెర్చ్ (FDN-148477), మరియు ఆస్ట్రేలియా నేషనల్ హెల్త్ అండ్ మెడికల్ రీసెర్చ్ కౌన్సిల్ (APP 1106451) నుండి గ్రాంట్లు మద్దతు ఇచ్చాయి. ఒంటారియో ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఫర్ క్యాన్సర్ రీసెర్చ్ నుండి సీనియర్ ఇన్వెస్టిగేటర్ గ్రాంట్ ద్వారా జియోఫ్రీ టి. ఫోంగ్‌కు అదనపు మద్దతు అందించబడింది.

కెనడాలో పొగాకు సంబంధిత మరణాలు మరియు వ్యాధుల యొక్క గణనీయమైన భారాన్ని తగ్గించడానికి ఒక చట్టపరమైన చట్రంగా మే 23, 2018న సవరణలు ఆమోదించబడిన పొగాకు మరియు వేపింగ్ ఉత్పత్తుల చట్టం (TVPA)4 కింద పొగాకు సాదా ప్యాకేజింగ్ (ప్రామాణిక ప్యాకేజింగ్ అని కూడా పిలుస్తారు) కోసం నియంత్రణ అధికారం అందించబడింది.కెనడాసిగరెట్ ప్యాకేజింగ్పొగాకు ఉత్పత్తుల ఆకర్షణను తగ్గించడం దీని లక్ష్యం మరియు కెనడా యొక్క పొగాకు వ్యూహం కింద 2035 నాటికి పొగాకు వాడకాన్ని 5% కంటే తక్కువకు తగ్గించాలనే లక్ష్యాన్ని చేరుకోవడంలో సహాయపడటానికి రూపొందించిన సమగ్ర విధానాలలో ఒకటిగా దీనిని 2019 పొగాకు ఉత్పత్తుల నిబంధనలు (సాదా మరియు ప్రామాణిక రూపం)5 కింద ప్రవేశపెట్టారు.

ఈ నిబంధనలు తయారు చేయబడిన సిగరెట్లు, స్వయంగా చుట్టుకునే ఉత్పత్తులు (పొగాకుతో ఉపయోగించడానికి ఉద్దేశించిన విడి పొగాకు, ట్యూబ్‌లు మరియు రోలింగ్ పేపర్లు), సిగార్లు మరియు చిన్న సిగార్లు, పైప్ పొగాకు, పొగలేని పొగాకు, మరియు వేడి చేసిన పొగాకు ఉత్పత్తులతో సహా అన్ని పొగాకు ఉత్పత్తుల ప్యాకేజింగ్‌కు వర్తిస్తాయి. ఈ-సిగరెట్లు/వేపింగ్ ఉత్పత్తులు ఈ నిబంధనల పరిధిలోకి రావు, ఎందుకంటే TVPA ప్రకారం అవి పొగాకు ఉత్పత్తులుగా వర్గీకరించబడలేదు.

4 సిగరెట్లు, చిన్న సిగార్లు, పరికరాలతో ఉపయోగించడానికి ఉద్దేశించిన పొగాకు ఉత్పత్తులు మరియు అన్ని ఇతర పొగాకు ఉత్పత్తులకు సంబంధించిన సాదా ప్యాకేజింగ్, తయారీదారు/దిగుమతిదారు స్థాయిలో నవంబర్ 9, 2019న అమల్లోకి వచ్చింది. పొగాకు రిటైలర్లు ఫిబ్రవరి 7, 2020 నాటికి దీనికి అనుగుణంగా మారడానికి 90 రోజుల పరివర్తన కాలం ఇవ్వబడింది. సిగార్లకు సంబంధించిన సాదా ప్యాకేజింగ్, తయారీదారు/దిగుమతిదారు స్థాయిలో నవంబర్ 9, 2020న అమల్లోకి వచ్చింది. పొగాకు రిటైలర్లు మే 8, 2021 నాటికి దీనికి అనుగుణంగా మారడానికి 180 రోజుల పరివర్తన కాలం ఇవ్వబడింది.5, 8

కెనడా సిగరెట్ ప్యాకేజింగ్ఈ నిబంధనలు ప్రపంచంలోనే అత్యంత సమగ్రమైనవిగా పేర్కొనబడ్డాయి, ఇవి అనేక ప్రపంచవ్యాప్త ఆదర్శాలను నెలకొల్పాయి (బాక్స్ 1 చూడండి). అన్ని పొగాకు ఉత్పత్తుల ప్యాకేజీలు ప్రామాణికమైన ముదురు గోధుమ రంగులో ఉండాలి, వాటిపై ఎటువంటి ప్రత్యేకమైన మరియు ఆకర్షణీయమైన లక్షణాలు ఉండకూడదు, మరియు అనుమతించబడిన వచనం ప్రామాణికమైన ప్రదేశంలో, ఫాంట్, రంగు మరియు పరిమాణంలో ప్రదర్శించబడాలి. సిగరెట్ పుల్లలు వెడల్పు మరియు పొడవు కోసం నిర్దేశించిన కొలతలను మించకూడదు; వాటిపై ఎటువంటి బ్రాండింగ్ ఉండకూడదు; మరియు ఫిల్టర్ యొక్క వెనుక భాగం చదునుగా ఉండాలి మరియు దానిలో ఎటువంటి గూళ్లు ఉండకూడదు.కెనడా సిగరెట్ ప్యాకేజింగ్నవంబర్ 9, 2021 నుండి తయారీదారు/దిగుమతిదారు స్థాయిలో స్లైడ్ మరియు షెల్ ఫార్మాట్‌కు ప్రామాణీకరించబడుతుంది (దీనికి అనుగుణంగా ఉండటానికి రిటైలర్లకు ఫిబ్రవరి 7, 2022 వరకు గడువు ఉంది), తద్వారా ఫ్లిప్ టాప్ ఓపెనింగ్ ఉన్న ప్యాక్‌లను నిషేధిస్తుంది. చిత్రం 1 సాదా స్లైడ్ మరియు షెల్ ప్యాకేజింగ్‌ను వర్ణిస్తుంది.కెనడా సిగరెట్ ప్యాకేజింగ్ ప్యాక్‌ను తెరిచినప్పుడు, లోపలి ప్యాకేజింగ్ వెనుక భాగంలో ఆరోగ్య సమాచార సందేశం కనిపిస్తుంది. స్లైడ్ మరియు షెల్ ప్యాకేజింగ్‌ను తప్పనిసరి చేసిన ప్రపంచంలోనే మొదటి దేశం కెనడా, అంతేకాకుండా లోపలి భాగంలో ఆరోగ్య సందేశాన్ని తప్పనిసరి చేసిన మొదటి దేశం కూడా ఇదే.

కెనడాసిగరెట్ ప్యాకేజింగ్నిబంధనలు ప్రపంచంలోనే అత్యంత కఠినమైనవి మరియు ఈ క్రింది వాటిని చేసిన మొదటివి:

• అన్ని బ్రాండ్ మరియు వేరియంట్ పేర్లలో రంగు వివరణల వాడకాన్ని నిషేధించండి

• సిగరెట్ల కోసం స్లైడ్ మరియు షెల్ ప్యాకేజింగ్ ఫార్మాట్ అవసరం

• ప్యాకేజింగ్ లోపలి భాగంలో నీరసమైన గోధుమ రంగు ఉండాలి

• 85mm కంటే పొడవైన సిగరెట్లను నిషేధించండి

• 7.65 మిమీ కంటే తక్కువ వ్యాసం ఉన్న సన్నని సిగరెట్లను నిషేధించండి

కెనడా యొక్క సాదా ప్యాకేజింగ్ నిబంధనల ద్వారా ప్రపంచవ్యాప్తంగా నెలకొల్పబడిన పూర్వ ఉదాహరణలు

ఆస్ట్రేలియా, యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్, ఫ్రాన్స్ మరియు న్యూజిలాండ్‌తో సహా ఇతర దేశాలు నిర్దేశించిన విధంగా, కెనడా సాదా ప్యాకేజింగ్ నిబంధనలతో పాటు సిగరెట్ ప్యాక్‌లపై కొత్త మరియు పెద్ద చిత్ర ఆరోగ్య హెచ్చరికలను (PHWలు) అమలు చేయలేదు. అయితే,కెనడా సిగరెట్ ప్యాక్నవంబర్ 2021లో తప్పనిసరి స్లైడ్ మరియు షెల్ ఫార్మాట్ అమల్లోకి వచ్చినప్పుడు, హెచ్చరికలు (ముందు మరియు వెనుక భాగంలో 75%) మొత్తం ఉపరితల వైశాల్యం పరంగా ప్రపంచంలోనే అతిపెద్దవిగా ఉంటాయి. పొగాకు ఉత్పత్తుల కోసం అనేక కొత్త ఆరోగ్య హెచ్చరికల సెట్‌లను అమలు చేయడానికి హెల్త్ కెనడా ప్రణాళికలను ఖరారు చేస్తోంది, వీటిని ఒక నిర్దిష్ట కాలం తర్వాత మార్చవలసి ఉంటుంది.9 ఈ నివేదికకు డేటాను అందించే ITC ఫోర్ కంట్రీ స్మోకింగ్ అండ్ వేపింగ్ సర్వేలకు సంబంధించి కెనడాలో సాదా ప్యాకేజింగ్‌కు సంబంధించిన కాలక్రమాన్ని పటం 2 చూపిస్తుంది.

ఈ నివేదిక, ఫిబ్రవరి 7, 2020న రిటైల్ స్థాయిలో ప్లెయిన్ ప్యాకేజింగ్‌ను పూర్తిగా అమలు చేయడానికి ముందు మరియు తరువాత ITC కెనడా స్మోకింగ్ అండ్ వేపింగ్ సర్వే నుండి సేకరించిన డేటాను అందిస్తుంది. యునైటెడ్ స్టేట్స్, ఆస్ట్రేలియా మరియు ఇంగ్లాండ్‌లలో కోహార్ట్ సర్వేలతో పాటు సమాంతరంగా నిర్వహించబడిన, బృహత్తరమైన ITC ఫోర్ కంట్రీ స్మోకింగ్ అండ్ వేపింగ్ సర్వేలో ఒక భాగమైన ఈ ITC కెనడా స్మోకింగ్ అండ్ వేపింగ్ సర్వే, ప్రతి దేశంలోని జాతీయ వెబ్ ప్యానెల్‌ల నుండి ఎంపిక చేయబడిన వయోజన ధూమపానం చేసేవారు మరియు వేపర్‌ల మధ్య నిర్వహించబడిన ఒక కోహార్ట్ సర్వే. 45 నిమిషాల ఈ ఆన్‌లైన్ సర్వేలో ప్లెయిన్ ప్యాకేజింగ్ మూల్యాంకనానికి సంబంధించిన ప్రశ్నలు ఉన్నాయి, వీటిని ITC ప్రాజెక్ట్ ఆస్ట్రేలియా, ఇంగ్లాండ్, న్యూజిలాండ్ మరియు ఫ్రాన్స్‌లలో ప్లెయిన్ ప్యాకేజింగ్‌ను మూల్యాంకనం చేయడానికి ఉపయోగించింది. ITC కెనడా స్మోకింగ్ మరియు వేపింగ్ సర్వే, 2018 (ప్లెయిన్ ప్యాకేజింగ్‌కు ముందు), 2020 (ప్లెయిన్ ప్యాకేజింగ్ తర్వాత), లేదా రెండు సంవత్సరాలలో సర్వేలను పూర్తి చేసిన 4600 మంది వయోజన ధూమపానపరుల జాతీయ ప్రాతినిధ్య నమూనాపై నిర్వహించబడింది. కెనడా నుండి వచ్చిన లాంగిట్యూడినల్ డేటాను, అదే కాలంలో ఇలాంటి సర్వేలు నిర్వహించబడిన మరో రెండు ITC దేశాల (ఆస్ట్రేలియా మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్) డేటాతో పోల్చారు. ఈ దేశాలు తమ పొగాకు ప్యాకేజింగ్ చట్టాల స్థితి మరియు PHWలలో మార్పుల అవసరాల విషయంలో విభిన్నంగా ఉన్నాయి (పట్టిక 1 చూడండి).i కెనడా, ఆస్ట్రేలియా మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని సర్వే ప్రతిస్పందనదారుల లక్షణాలు పట్టిక 2లో సంగ్రహించబడ్డాయి. ఈ నివేదిక, కెనడా మరియు గరిష్టంగా 25 ఇతర ITC దేశాలలో ఎంపిక చేసిన విధాన ప్రభావ ఫలిత కొలమానాలపై డేటా యొక్క దేశాలవారీ పోలికలను కూడా అందిస్తుంది.ii

ప్రతి దేశంలోని నమూనా మరియు సర్వే పద్ధతులపై పూర్తి వివరాలు ITC నాలుగు దేశాల ధూమపానం మరియు వేపింగ్ సర్వేలో పొందుపరచబడ్డాయి.

సాంకేతిక నివేదికలు, ఇక్కడ అందుబాటులో ఉన్నాయి:https://itcproject.org/methods/

ITC ప్రాజెక్ట్ గతంలో న్యూజిలాండ్18 మరియు ఇంగ్లాండ్19 లలో సాదా ప్యాకేజింగ్ ప్రభావంపై నివేదికలను ప్రచురించింది. భవిష్యత్ ITC శాస్త్రీయ పత్రాలు కెనడా మరియు ఇతర దేశాలలో సాదా ప్యాకేజింగ్ ప్రభావంపై మరింత విస్తృతమైన విశ్లేషణలను, అలాగే సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను అమలు చేసిన ITC దేశాలన్నింటిలో విధాన ప్రభావం యొక్క పోలికలను అందిస్తాయి.కెనడాసిగరెట్ ప్యాకేజింగ్.రాబోయే శాస్త్రీయ పత్రాలలో కెనడా కోసం నివేదించబడిన ఫలితాలకు మరియు ఈ పత్రంలో నివేదించబడిన ఫలితాలకు మధ్య ఉన్న స్వల్ప వ్యత్యాసాలు గణాంక సర్దుబాటు పద్ధతులలోని తేడాల వల్ల ఏర్పడ్డాయి, కానీ అవి పరిశోధనల మొత్తం సరళిని మార్చవు.ii.

ప్రతి రకమైన విశ్లేషణకు సంబంధించిన గణాంక సర్దుబాటు పద్ధతులలోని తేడాల కారణంగా, క్రాస్-కంట్రీ గణాంకాలలో సమర్పించిన కెనడా యొక్క 2020 ఫలితాలు, ఈ నివేదికలో సమర్పించిన లాంగిట్యూడినల్ గణాంకాలలోని 2020 ఫలితాల నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉండవచ్చు.iii

కెనడాలో సాదా ప్యాకేజింగ్ మూల్యాంకనం జరిగిన సమయంలో, రిటైల్‌లో చాలా సాదా ప్యాక్‌లు ఫ్లిప్ టాప్ ఫార్మాట్‌లో ఉండేవి, అయితే స్లైడ్ మరియు షెల్ ఫార్మాట్ పరిమిత సంఖ్యలో బ్రాండ్‌లకు మాత్రమే అందుబాటులో ఉండేవి. పొగాకు ఉత్పత్తుల ఆకర్షణను మరియు ఇష్టాన్ని తగ్గించడం సాదా ప్యాకేజింగ్ యొక్క ముఖ్య ఉద్దేశ్యాలలో ఒకటి.

వివిధ దేశాలలో నిర్వహించిన పరిశోధనలు, బ్రాండెడ్ ప్యాక్‌ల కంటే సాదా సిగరెట్ ప్యాక్‌లు ధూమపానం చేసేవారికి తక్కువ ఆకర్షణీయంగా ఉంటాయని నిరంతరం చూపిస్తున్నాయి.12-16

అమలు చేసిన తర్వాత తమ సిగరెట్ ప్యాక్ "అస్సలు ఆకర్షణీయంగా లేదు" అని భావించే కెనడియన్ ధూమపానం చేసేవారి శాతంలో గణనీయమైన పెరుగుదల ఉందని ITC సర్వే చూపించింది. కెనడాసిగరెట్ ప్యాకేజింగ్.తమ సిగరెట్ ప్యాక్ "అస్సలు ఆకర్షణీయంగా లేదు" అని భావించిన ధూమపానం చేసేవారి శాతంలో ఎలాంటి మార్పు లేని ఇతర రెండు పోలిక దేశాలైన ఆస్ట్రేలియా మరియు అమెరికాకు విరుద్ధంగా, ఆకర్షణలో ఈ గణనీయమైన తగ్గుదల కనిపించింది.

కెనడాలో సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను అమలు చేసిన తర్వాత, తమ సిగరెట్ ప్యాక్ రూపాన్ని ఇష్టపడటం లేదని చెప్పిన ధూమపానం చేసేవారి శాతం గణనీయంగా పెరిగింది (2018లో 29% నుండి 2020లో 45%కి). ఆస్ట్రేలియాలో ప్యాక్ ఆకర్షణ అత్యల్పంగా ఉంది (ఇక్కడ 2012లో పెద్ద PHWలతో కలిపి సాదా ప్యాకేజింగ్ అమలు చేయబడింది), 2018 (71%) మరియు 2020 (69%)లో మూడింట రెండు వంతుల కంటే ఎక్కువ మంది ధూమపానం చేసేవారు తమ ప్యాక్ రూపాన్ని ఇష్టపడటం లేదని నివేదించారు. దీనికి విరుద్ధంగా, అమెరికాలో తమ ప్యాక్ రూపాన్ని ఇష్టపడటం లేదని చెప్పిన ధూమపానం చేసేవారి శాతం తక్కువగానే ఉంది (2018లో 9% మరియు 2020లో 12%), ఇక్కడ హెచ్చరికలు కేవలం టెక్స్ట్ రూపంలో మాత్రమే ఉంటాయి మరియు సాదా ప్యాకేజింగ్ అమలు చేయబడలేదు (పటం 3 చూడండి).

ఆస్ట్రేలియా (2012లో 44% నుండి 2013లో 82%కి)17, న్యూజిలాండ్ (2016-17లో 50% నుండి 2018లో 75%కి)18, మరియు ఇంగ్లాండ్ (2016లో 16% నుండి 2018లో 53%కి)19 దేశాలలో సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను అమలు చేసిన తర్వాత, తమ ప్యాక్ రూపాన్ని ఇష్టపడని ధూమపానం చేసేవారి నిష్పత్తిలో పెరుగుదల కనిపించిందని చూపించిన మునుపటి ITC ప్రాజెక్ట్ పరిశోధనలతో ఈ ఫలితాలు ఏకీభవిస్తున్నాయి.

ఆస్ట్రేలియాలో పెద్ద PHW లతో సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను అమలు చేసిన తర్వాత ప్యాక్ అప్పీల్‌లో గణనీయమైన తగ్గుదల మరియు సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపించే ప్రచురిత అధ్యయనాల నుండి వచ్చిన సాక్ష్యానికి ప్రస్తుత పరిశోధనలు కూడా తోడ్పడుతున్నాయి20, 21కెనడాసిగరెట్ ప్యాకేజింగ్ఇంగ్లాండ్‌లో పబ్లిక్ హెల్త్ వర్కర్ల (PHW) సంఖ్యను పెంచడంతో పాటు, ప్యాక్ అప్పీల్‌ను తగ్గించడంపై కూడా దృష్టి సారించారు.22

స్థిరపడిన ITC సర్వే కొలమానాలను ఉపయోగించి యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్ మరియు నార్వేలలో సాదా ప్యాకేజింగ్ ప్రభావాన్ని అంచనా వేసిన మరో ఇటీవలి అధ్యయనం, ఆరోగ్య హెచ్చరికలలో ఎలాంటి మార్పులు చేయకుండా కేవలం సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను అమలు చేయడం ద్వారా సాధించగలిగే దానికంటే, కొత్తగా మరియు పెద్దగా ఉండే ఆరోగ్య హెచ్చరికలతో (PHW) పాటు సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను అమలు చేయడం వలన హెచ్చరికల ప్రాముఖ్యత మరియు ప్రభావం మరింత మెరుగుపడుతుందని అదనపు సాక్ష్యాలను అందిస్తోంది. సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను అమలు చేయడానికి ముందు, ఈ రెండు దేశాలలో సిగరెట్ ప్యాక్‌లపై ఒకే రకమైన ఆరోగ్య హెచ్చరికలు ఉండేవి (ముందు వైపు 43% టెక్స్ట్ హెచ్చరిక, వెనుక వైపు 53% ఆరోగ్య హెచ్చరిక).

యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లో సాదా ప్యాకేజింగ్‌తో పాటు కొత్తగా, పెద్దగా ఉండే ఆరోగ్య హెచ్చరికలను (ముందు మరియు వెనుక 65%) అమలు చేసిన తర్వాత, ధూమపానం చేసేవారు హెచ్చరికలను గమనించడం, చదవడం మరియు వాటి గురించి ఆలోచించడం, ధూమపానం వల్ల కలిగే ఆరోగ్య ప్రమాదాల గురించి ఆలోచించడం, వాటిని నివారించే ప్రవర్తనలు, సిగరెట్లను వదిలివేయడం, మరియు హెచ్చరికల కారణంగా ధూమపానం మానేసే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండటం వంటి వాటిలో గణనీయమైన పెరుగుదల కనిపించింది.

దీనికి విరుద్ధంగా, ఆరోగ్య హెచ్చరికలలో ఎటువంటి మార్పులు చేయకుండా సాదా ప్యాకేజింగ్‌ను అమలు చేసిన నార్వేలో, ధూమపానం చేసేవారిలో హెచ్చరికలను గమనించడం, చదవడం మరియు నిశితంగా చూడటం, ధూమపానం వల్ల కలిగే ఆరోగ్య ప్రమాదాల గురించి ఆలోచించడం, మరియు హెచ్చరికల కారణంగా ధూమపానం మానేసే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండటంలో గణనీయమైన తగ్గుదల కనిపించింది.23 నార్వేతో పోలిస్తే యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లో కనిపించిన విభిన్న ఫలితాల సరళి ఈ విషయాన్ని స్పష్టం చేస్తుంది.కెనడా సిగరెట్ ప్యాకేజింగ్పెద్ద నూతన చిత్ర హెచ్చరికల ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, కానీ పాత పాఠ్యం/చిత్ర హెచ్చరికల ప్రభావాన్ని పెంచలేదు.